Lojne žlezde koje su smeštene duboko ispod pokožice na svojoj površini imaju receptore za androgene (muške) polne hormone, koji se luče u telu i muškarca i žene. Posle vezivanja za ove receptore, tzv. slabi androgeni i običan hormon testosteron se pretvaraju u moćni potentni androgen DHT, što dovodi do pojačanog lučenja lojne žlezde, usled čega se ona povećava i zapušava i tako nastaje zatvoreni komedon ili zatvoreni mitiser ili «teatar akni». Kod predisponiranih osoba dolazi do upalnog procesa u zatvorenom mitiseru, pa zbog toga nastaju crveni čvorići (papule) i gnojanice (pustule) što sve čini kliničku sliku akni.

To ne znači, da osobe sa izraženim aknama imaju višak testosterona, već samo veći broj receptora. Izuzetno, kod hormonskog poremećaja policističnih jajanika, žene sa ovom dijagnozom u jednom trenutku mogu imati visok nivo testosterona, ali to nije generalno vezano za akne.

Zatvoreni komedon je promena koju spolja vidimo kao belu tačkicu veličine čiodine glave, što je samo vrh ledenog brega, jer 90 odsto zapušene lojne žlezde je ispod kože. Kada pokušamo da je cedimo, mi je zapravo cedimo na unutra i tako dolazi do rasprskavanja lojne žlezde u dubokom sloju kože, što stvara hroničnu upalu, čije lečenje može da traje 2-6 meseci.

Ukoliko se beli, zatvoreni mitiser ne dira, posle 6 nedelja će se otvoriti i čitav izaći na površinu. To je onda crni mitiser, a ta boja nije prljavština, već pigment. Teoretski, crni mitiser se može cediti, ali onda rizikujete da osim njega dotaknete i beli i tako stvorite upalu.

Kondomi su mehanički metod kontracepcije koji štiti od neželjene trudnoće. Pored toga, sprečavaju širenje polno prenosivih bolesti. Napravljeni su od lateksa (gume) ili poliuretana (plastike).

Koliko su pouzdani kondomi?

Efikasnost zavisi od toga da li se oni pravilno koriste i procenjuje se na 98%. Kondomi mogu postati neefikasni zbog neadekvatnih uslova čuvanja, ako im je istekao rok upotrebe, kao i ako su izloženi visokoj temperaturi (Vaš džep nije pravo mesto za držanje kondoma).

Kondome čuvajte na hladnom, suvom mestu, izvan direktnog sunčevog svetla.

Svaki put pre upotrebe treba proveriti da li je prezervativ neoštećen. Kod otvaranja i stavljanja prezervativa pazite da ga ne oštetite noktom ili nakitom.

Potrebno je koristiti one kondome koji nose CE oznaku, jer je to potvrda njihovog kvaliteta tj. da su prošli potrebno testiranje pre puštanja u promet.

Prednosti kondoma:

– Veoma su efikasni

– Lako dostupni

– Oni pomažu da se zaštitite i od polno prenosivih infekcija, uključujući i HIV

– Ima ih u mnogo različitih varijanti, oblika i veličina

Nedostaci kondoma:

– Stavljanje kondoma može prekinuti „tok seksualnog čina“.

– Mogu da spadnu ili se pocepaju ako se ne koriste pravilno.

– Ulja za telo se ne smeju koristiti sa lateks kondomima, jer ulje može rastvoriti lateks u roku od par minuta i uzrokovati cepanje i pojavu rupa na kondomu.

– Ono što se može javiti kao problem prilikom upotrebe kondoma jeste alergija na gumu. Danas su dostupni hipoalergeni kondomi koji su napravljeni od poliuretana umesto lateksa.

– Drugi problem je osetljivost na spermicid koji podmazuje kondom. Ako imate bilo kakav osip ili iritaciju posle upotrebe kondoma, pokušajte da koristite kondom bez Nonoksinola-9 ili 11 spermicida, da biste videli da li je u tome problem.

– Ukoliko koristite lubrikant, on treba da bude na bazi vode. Lubrikant na bazi ulja reaguje sa kondomom, razlaže i slabi lateks.

Hitna kontracepcija podrazumeva primenu lekova – hormonskih preparata za sprečavanje neželjene trudnoće nakon nezaštićenog polnog odnosa koji može rezultirati trudnoćom (uključujući seksualni napad) ili kada su druge metode kontracepcije zatajile (npr. pucanje kondoma). Istraživanjima je pokazano da je efikasna ako se primeni u roku od 72 sata nakon rizičnog polnog odnosa. Efikasnost je veća što se ranije upotrebi u toku ovog perioda (95% je ako se primeni u toku 24 sata, 85% u toku 24-48 sati i 58% u toku 48-72sata). Ovaj lek je odobren za upotrebu samo kod žena starijih od 16 godina. Hitna kontracepcija ne deluje ako je žena već trudna.

Pilula deluje tako što:

– zaustavlja ovulaciju

– ometa oplođenje jajne ćelije

– sprečava da se eventualno oplođena jajna ćelija usadi u zid materice.

Kako će delovati zavisi od toga u kojoj se fazi menstrualnog ciklusa uzima.

Ako se popije u roku 24 sata sprečava trudnoću kod devet žena od 10 koja bi se dogodila da nije uzeta pilula.

Prednosti

Nema ozbiljne neželjene efekte i većina žena može uzeti pilulu za dan posle.

Nedostaci

Pilula za dan posle kod nekih žena uzrokuje glavobolje i abdominalni bol, osećaj mučnine ili povraćanje, kao i poremećaj menstrualnog ciklusa sa pojavom neregularnog krvarenja.

Neki lekovi, uključujući i biljne preparate, mogu da utiču na smanjenje koncentracije leka za hitnu kontracepciju u krvi, što će smanjiti njegovu efikasnost.

Žena koja doji i koristi hitnu kontracepciju treba znati da se male količine leka mogu pojaviti u majčinom mleku. Kako bi se smanjila količina leka koju beba može da unese mlekom, tabletu treba uzeti odmah nakon dojenja.

Hitna kontracepcija se ne preporučuje ženama sa ozbiljnim poremećajem funkcije jetre.